（62）-逆调论篇之气、骨麻痹、气喘之吸与吐 (第1/3页)

    三十四、逆调论篇

    三十四-1、麻痹气

    原文：

    h帝问曰，人身非常温也，非常热也。为之热而烦满者，何也？

    岐伯对曰，Y气少而yAn气盛，故热而烦满也。

    帝曰，人身非衣寒也，中非有寒气也。寒从中生者何？

    岐伯曰，是人多麻痹气也。yAn气少，Y气多，故身寒如从水中出。

    帝曰，人有四支热，逢风寒如炙如火者，何也？

    岐伯曰，是人者，Y气虚，yAn气盛。四支者yAn也。两yAn相得而Y气虚少。水不能灭盛火，而yAn独治。独治者，不能生长也。独胜而止耳。逢风而如炙如火者，是人当r0U烁也。

    倪师注：

    h帝问道，人发温病及热病，产生高热状，造成不但身热且x烦苦满，是为什麽呢？

    岐伯回答道，这是因为Y津Ye不足而yAn热气过盛，造成身热而x中烦躁苦满的现象。

    h帝又问，人不是因为穿薄衣而感觉寒冷，或并非身中寒气，寒自T内生出者，又是为什麽呢？

    岐伯回答，这是因为此人yAn热之气不足，Y津Ye过多，导致表虚而适时中外感六邪之气所致，此时就会有身T寒冷、好像刚从水中出来一样的感觉。

    h帝问，人有时手足俱热，遇风寒中表时，却像火炙一样地发热起来，是为什麽呢？

    岐伯回答，这类人常是Y津不足，yAn气过盛的。四肢皆属於yAn，当Y津不足，造成里yAn与表yAn相遇以致更热，Y津不足无法灭yAn火，成为yAn气独盛状。yAn独盛。则必如烈日之下一样万物不生也，人T亦如是，yAn独盛而生养停止。此际遇风如受火热的，其肌r0U必被热燃烧失去营养而消瘦下来。

    课堂笔记：

    1.「Y气少而yAn气盛，故热而烦满也。」《h帝内经》从头到尾就在讲Y和yAn。当Y的津Ye不足时，yAn气就会过盛。所以你会看到yAn热，即表面上都是热症，如心烦口渴。Y是用来控制yAn的，当Y不足时，就没有办法制yAn，yAn气就会往上走。

    *火为yAn而居上，水为Y而居下。Y气少而yAn气胜，故热而烦满於上也。

    当Y不足时，就没有办法制yAn，yAn气就会往上走。

    2.「是人多麻痹气也。yAn气少，Y气多，故身寒如从水中出。」yAn的作用是固表，即皮肤毛孔能够收缩，就是因为有yAn。没有yAn的话，人就会汗流不止。故平常yAn不足、表虚，Y津b较多的人，再受到风寒时，就会感觉到寒气从身T里面生出来。

    *麻痹者，气闭也。yAn气少而Y气多，因是人多麻痹气故也。病在Y者，名曰麻痹寒，Sh之气闭於里Y，则火热不得下交於Y而Y气盛。Y气盛则yAn气渐衰，Y寒之气过多，故身寒如同水中出。盖热出於yAn火，故顿寒出於yinShuI，故如从水中出此上下水火YyAn不和也。

    3.这个寒是T内生出来的。表寒和里寒不一样，我们有治疗里寒与治疗表寒的药，要分清楚。

    平常yAn不足、表虚，Y津b较多的人，再受到风寒时，就会感觉到寒气从身T里面生出来。

    4.“人有四支热，逢风寒如炙如火者”，有的人平常手脚都是热的，遇寒风中表时，皮肤像火烤一样。

    *此论表里YyAn之不和也。四肢为诸yAn主气。四肢热者，yAn热之气在表也。逢风寒而如灸如火者，邪正相搏因表yAn之热而yAn更盛极也。

    5.「是人者，Y气虚，yAn气盛。四支者yAn也。」常人的四肢是手掌和脚掌是热的，手背和脚背是冷的。现在此人脚背、手背，即整个四肢手脚都是热的。这类型的人是Y虚yAn盛。

    *Y气虚者，里Y之气虚也。yAn气盛者，表yAn之气盛也。yAn受气於四末，Y气受气於五莅。

    6.「两yAn相得而Y气虚少。水不能灭盛火，而yAn独治。」手脚同属於yAn，如果人本身就yAn气盛，现在感受到风寒，两yAn相搏，Y气津Ye就变得更少，这时水就不能胜火。

    *四肢yAn明之所主也。两yAnyAn明也。两yAn合Y，故曰yAn明相得者，自相得而为热也。Y气少也，少Y之气少也。少水者，津Ye少也。津Ye少而不能进胃中，则火盛而不能灭矣。张兆璜曰：能灭盛火，即是YyAn和调。

    7.「独治者，不能生长也。独胜而止耳。逢风而如炙如火者，是人当r0U烁也。」只有独yAn的话，人会感觉到手足很热、烫，像火烧一样。此时人的肌r0U不会生长，因为肌r0U里的许多津Ye都被消耗了，反而会不断地消瘦。

    只有独yAn的话，人会感觉到手足很热、烫，像火烧一样。

    三十四-2、骨麻痹、风Sh关节炎

    原文：

    帝曰，人有身寒，汤火不能热，厚衣不能温。然不冻栗，是为何病？

    岐伯曰，是人者，素肾气胜，以水为事。太yAn气衰，肾脂枯不长。一水不能胜两火。肾者，水也，而生於骨。肾不生，则髓不能满。故寒甚，至骨也，所以不能冻栗者。肝，一yAn也；心，二yAn也；肾，孤藏也。一水不能胜二火